지금 말씀하신 증상으로 보아 소화기계와 관련된 몇 가지 가능성을 고려해볼 수 있습니다. 우선 지방이 많은 음식을 섭취할 때 통증이 심해진다는 점, 통증 부위가 배꼽 주변이거나 그 위쪽이라는 점, 식후 피로감이 동반된다는 점을 종합하면 담낭(쓸개)이나 췌장, 또는 위와 십이지장 쪽 문제를 생각해볼 수 있습니다. 첫 번째로 담낭염이나 담석증 가능성이 있습니다. 지방이 많은 음식을 먹을 때 담낭이 담즙을 분비하며 수축하는데, 담석이 있거나 염증이 있으면 이때 통증이 유발될 수 있습니다.
주로 오른쪽 윗배나 명치 부근에 통증이 나타나지만, 사람마다 위치가 조금 다를 수 있습니다. 두 번째로 췌장염이나 췌장 기능 저하도 고려됩니다. 췌장은 지방을 소화시키는 효소를 분비하는 기관인데, 이 부분에 염증이나 기능 저하가 있으면 지방 섭취 후 통증이 생기고 극심한 피로감이나 무기력감이 동반되기도 합니다. 세 번째로 위궤양이나 십이지장궤양도 가능성 중 하나입니다.
이 경우에도 식후 상복부 통증이 나타날 수 있고, 특정 음식에 따라 악화되기도 합니다. 캐나다 의료 시스템에서는 1차 진료에서 진통제만 처방하는 경우가 많지만, 이런 증상은 단순 위장염으로 보기 어렵습니다. 혈액검사로 간수치(AST, ALT), 췌장효소(아밀라아제, 리파아제), 염증수치(CRP) 등을 확인하고, 복부 초음파나 CT를 통해 담낭과 췌장을 확인하는 것이 필요합니다. 가능한 한 빨리 가정의(가족의)에게 다시 방문해, 담낭 또는 췌장 관련 검사를 요청하는 것이 좋습니다. 특히 통증이 심해지거나 구토, 발열, 황달이 동반되면 응급실로 가야 합니다.